Как оформить личную медицинскую книжку и сколько это будет стоить?

Для работы в сферах, где здоровье людей напрямую зависит от выполнения профессиональных обязанностей, как, например, общепит, пищевое производство, торговля, детские учреждения и больницы, необходима медицинская книжка. Получение этого документа, а также его продление, требуют значительных затрат времени и денег. Однако законодательство РФ строго регламентирует обязательность наличия медицинской книжки у работника, и её отсутствие влечет за собой ответственность как для работника, так и для его работодателя. Рассмотрим подробнее, каким образом оформляется и продлевается данный документ, так необходимый для отдельных профессиональных сфер деятельности.

Для работы во многих отраслях России необходимо получить личную медицинскую книжку (ЛМК), которая подтверждает отсутствие инфекционных заболеваний у ее обладателя и выпускается по результатам медицинского осмотра. Соответственно, работник обязан пройти такой осмотр, а работодатель - оплатить и контролировать его. Кроме того, существует перечень профессий и должностей, обязанных иметь ЛМК.

Обязательство получения ЛМК распространяется на граждан в возрасте до 18 лет, работников, занятых на тяжелых или опасных работах, на работах связанных с транспортом, а также на работников организаций пищевой промышленности, общественного питания, лечебно-профилактических учреждений и других организаций.

В соответствии с законодательством, медицинскую книжку необходимо иметь для работы с продуктами питания и питьевой водой, в образовательных и оздоровительных учреждениях, в сфере туризма и гостеприимства, торговле, коммунальном и бытовом обслуживании населения, а также при обслуживании населения в учреждениях здравоохранения и в строительстве и ремонте с использованием иностранной рабочей силы. Кроме того, получение медицинской книжки обязательно для представителей государственной службы и работников бюджетных организаций, в том числе в центрах дезинфекции и их подразделениях.

Работники, не имеющие личной медицинской книжки, не могут приступить к работе в перечисленных отраслях, их допуск к работе запрещен. Российское законодательство предусматривает не менее 25 федеральных законов и кодексов, в которых обязательство получения ЛМК прописано для различных профессий и должностей.

Ответственность за отсутствие медкнижки

Если работодатель игнорирует требования санитарного законодательства о медицинском освидетельствовании и отсутствии у работников личной медицинской книжки, то он может столкнуться с дисциплинарной, административной или уголовной ответственностью, согласно статье 55 Федерального закона от 30 марта 1999 года № 52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения».

Роспотребнадзор может выявить нарушение законодательства в отношении медицинских книжек при проверке и привлечь нарушителей к административной ответственности в соответствии со статьей 6.3 КоАП РФ:

• граждане могут получить предупреждение или штраф от 100 до 500 рублей;
• должностные лица могут быть оштрафованы на сумму от 500 до 1000 рублей;
• для индивидуальных предпринимателей предусмотрен штраф от 500 до 1000 рублей или приостановление деятельности на 90 дней;
• юридические лица могут их оштрафовать на сумму от 10 000 до 20 000 рублей или приостановить их деятельность на 90 дней.

Если работодатель нарушил санитарно-эпидемиологические правила, и это привело к массовому заболеванию или отравлению людей, и если у виновника нет медицинской книжки, то могут применяться меры уголовной ответственности, предусмотренные статьей 236 УК РФ, определенные судом:

• штраф до 80 000 рублей или наказание в размере зарплаты или другого дохода осужденного за период до 6 месяцев;
• лишение права занимать определенные должности или заниматься определенной деятельностью на срок до 3 лет;
• обязательные работы на срок до 360 часов;
• исправительные работы на срок до 1 года;
• лишение свободы на срок до 1 года.

В тех же обстоятельствах, если произошла смерть человека, наказание может состоять в таких вариантах:

• обязательные работы на срок до 480 часов;
• исправительные работы на срок от 6 месяцев до 2 лет;
• принудительные работы на срок до 5 лет;
• ограничение свободы на срок до 5 лет.

Следует отметить, что отсутствие медицинской книжки увеличивает ответственность за уголовные преступления при нарушении санитарно-эпидемиологических правил.

Подделка бланков медицинской книжки, а также штампов и печатей о прохождении медосмотра влечет уголовную ответственность по статье 327 УК РФ.

Работодатель, уклоняющийся от организации предварительных или периодических медосмотров и выдачи медицинских книжек, подвергается административному наказанию. В случае обнаружения нарушения он может быть привлечен к ответственности по статье 5.27 КоАП РФ. Сумма штрафа может достигать 50 000 рублей, а в случае повторного нарушения – до 170 000 рублей.

Медицинская книжка представляет собой многостраничный документ, форма которого была утверждена приказом Роспотребнадзора от 20 мая 2005 года № 402 «О личной медицинской книжке и санитарном паспорте». Данный документ содержит информацию о владельце, а именно его фамилию, имя, отчество, год рождения, домашний адрес и должность.

На второй странице медицинской книжки располагается фотография владельца, подпись и печать организации, которая выдавала документ. Третья страница содержит информацию о владельце книжки, а каждая следующая страница посвящена перенесенным инфекционным заболеваниям, профилактическим прививкам, результатам обследований и прочим отметкам.

Кроме того, в медицинской книжке размещается заключение врача о допуске к работе по результатам медосмотра. На последней странице документа помещается правовая информация для владельца.

Если вы собираетесь оформить медицинскую книжку, то возникает логичный вопрос: где ее можно приобрести? Книжка относится к документам строгой отчетности и не подлежит свободной продаже. Купить ее можно только в специализированных медицинских центрах и организациях, уполномоченных Роспотребнадзором, таких как СЭС. Цены на медицинские книжки в различных регионах страны могут варьироваться от 150 до 300 рублей.

Процесс оформления личной медицинской книжки включает в себя несколько этапов, описанных в соответствующих законодательных документах. Итак, порядок прохождения медицинских осмотров и оформления личной медицинской книжки установлен в следующих документах: Федеральном законе от 30 марта 1999 года № 52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения», Приказе Роспотребнадзора от 20 мая 2005 года № 402 «О личной медицинской книжке и санитарном паспорте», Приказе Минздравсоцразвития России от 12 апреля 2011 года № 302н «Об утверждении перечней вредных и (или) опасных производственных факторов и работ, при выполнении которых проводятся обязательные предварительные и периодические медицинские осмотры (обследования), и Порядка проведения обязательных предварительных и периодических медицинских осмотров (обследований) работников, занятых на тяжелых работах и на работах с вредными и (или) опасными условиями труда», Приказе Минздрава РФ от 29 июня 2000 года № 229 «О профессиональной гигиенической подготовке и аттестации должностных лиц и работников организаций», а также Приказе ФГУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в г. Москве» от 27 апреля 2005 года № 20 «О взаимодействии с организациями, осуществляющими профилактические медицинские осмотры и профессиональную гигиеническую подготовку».

Чтобы официально оформить медицинскую книжку, нужно обратиться в медицинское учреждение, имеющее разрешение Роспотребнадзора на выдачу подобных документов. Поэтапно процесс оформления выглядит следующим образом:

1. Представление заявления в территориальный центр ФБУЗ «Федеральный центр гигиены и эпидемиологии» Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека.
2. Заключение договора на проведение профессиональной гигиенической подготовки и аттестации.
3. Регистрация и выдача личной медицинской книжки без голограмм.
4. Медицинское обследование, которое зависит от должности работника и включает перечень медицинских осмотров, лабораторных и аппаратных исследований. Результаты записываются в соответствующие разделы медицинской книжки.
5. Получение заключения о допуске к работе на основе медицинского осмотра и отметки в разделе V медицинской книжки.
6. Гигиеническое обучение, состоящее из очной и заочной частей.
7. Гигиеническая аттестация, в ходе которой работник отвечает на 25 вопросов за один час и допускается к повторной сдаче не ранее, чем на следующий день.
8. Внесение результатов аттестации в медицинскую книжку и голографирование. В разделе XII на странице 28 ставится отметка о прохождении аттестации в виде штампа и наносится квадратный голографический знак.
9. Выдача личной медицинской книжки.

Если работник направлен работодателем, то процесс начинается с четвертого этапа. Для прохождения медицинского осмотра в целях выдачи ЛМК впервые необходимо иметь при себе заявление, паспорт, фотографию размером 3х4, заявление от работодателя на прохождение гигиенического обучения и квитанцию об оплате.

Проверить подлинность личной медицинской книжки, полученной в Москве, можно в Реестре г. Москвы в Интернете по адресу: mossanexpert.ru/service/proverka-medknizhki/. Стоимость гигиенического обучения вместе с бланком чистой медицинской книжки составляет от 700 до 1500 рублей.

Обследования при прохождении медкнижки для работников различных сфер деятельности могут немного различаться. Несмотря на это, посещение нескольких специалистов обязательно:

• Терапевт;
• Отоларинголог;
• Дерматовенеролог;
• Стоматолог;
• Гинеколог (только для женщин).

Если потребуется, врач может рекомендовать посетить инфекциониста.

Помимо осмотра врача, также требуются основные инструментальные и лабораторные исследования:

• Флюорография;
• Клинический анализ крови;
• RW, трихомониаз, гонорея;
• Энтеробиоз и яйца глистов;
• Брюшной тиф;
• Стафилококк.

Все женщины старше 40 лет обязательно должны пройти маммографию.

Важно помнить, что действительность некоторых анализов ограничена двумя неделями, поэтому не рекомендуется затягивать прохождение медосмотра. Еще следует отметить, что список необходимых анализов для медицинских работников и работников в пищевой промышленности может быть расширен.

Сроки оформления медицинской книжки могут сильно отличаться в зависимости от выбранного пути. Если вы решили получить книжку в районной поликлинике, то сначала вам нужно будет пройти к терапевту, получить направления на прохождение анализов и записаться на прием к другим специалистам. После этого вам снова нужно будет посетить терапевта и предоставить ему все результаты для заполнения медицинской книжки. Все это может занять от одной до нескольких недель. Если же вы еще и решили пройти гигиеническое обучение и аттестацию, то процедура оформления санитарной книжки может затянуться до трех-четырех недель.

Однако, есть специализированные аккредитованные медицинские центры, где вы можете оформить медкнижку за 3-5 дней, пройдя полный медосмотр и гигиеническую аттестацию. Такой способ оформления книжки гораздо быстрее, чем в районной поликлинике.

Нюансы продления медицинской книжки и ее действительности

Согласно Закону № 52-ФЗ, срок действия медицинской книжки неограничен (до заполнения всех страниц). Однако работникам необходимо периодически проходить медицинские осмотры, за обеспечение которых отвечают работодатели. Соответствующие условия и расходы по оплате медицинских услуг также ложатся на плечи работодателей, а также обязательство обеспечить гигиенические знания и наличие санитарных правил в организации.

ЛМК, так же как трудовые книжки, хранятся в отделе кадров компании и выдаются работникам под расписку. Однако, если предприятие осуществляет выездную деятельность, то работники должны иметь медицинские книжки при себе в течение рабочего дня.

В случае изменения места работы и/или вида деятельности, эти данные вносятся в раздел II медицинской книжки сотрудником отдела кадров компании и заверяются печатью организации.

Процедура продления медицинской книжки проста по сравнению с ее получением. Нет необходимости приобретать новую медицинскую книжку, поскольку она уже имеется.

Касательно медицинского осмотра, необходимо пройти тех специалистов и основные исследования, которые устарели в соответствии с нормативными документами. Большинство работников должны продлевать свои книжки ежегодно, а гигиеническое обучение и аттестация проводятся с периодичностью, соответствующей соответствующей профессии.

Стоимость прохождения медосмотра отличается в зависимости от того, где вы получаете услугу. Например, в районной поликлинике многие врачи принимают пациентов бесплатно. Однако, если вам нужно пройти обследование у всех специалистов и сдать анализы, то процесс может занять несколько недель. Кроме того, необходимо заплатить около 1000 рублей за бланк медицинской книжки и гигиеническое обучение.

Частные медицинские центры и клиники, которые имеют право проводить медосмотры для получения личной медицинской книжки, стараются сократить время оформления. Они организуют прием врачей таким образом, чтобы клиенты тратили не более 5 дней на весь процесс. Стоимость услуги может находиться в пределах 1700-5000 рублей и зависит от категории работников.

Однако, не стоит покупать готовые медицинские книжки без прохождения медосмотра через Интернет. Подобная покупка может привести к уголовной ответственности продавцов и покупателей за подделку документов. При устройстве на работу все затраты на оформление медицинской книжки обязан нести работодатель. Некоторые организации предлагают своим сотрудникам оформить медкнижку за свой счет с условием возмещения затрат в процессе работы. Другие компании заключают договоры с медицинскими центрами, направляя своих сотрудников на бесплатные ежегодные медосмотры и диспансеризацию.

Напоминаем, что к получению медицинской книжки необходимо подходить ответственно, поскольку ее отсутствие может привести к отказу в приеме на работу и наложению денежных штрафов. При этом оформление медкнижки не займет много времени, так как услуги предоставляются как государственными поликлиниками, так и частными медицинскими центрами.

Фото: freepik.com