Климактерический синдром у женщин: причины, симптомы и терапия

Лишь немногие женщины могут пройти через период климакса без никаких проблем. Как правило, у женщин старше 45–47 лет начинаются изменения размеров яичников и матки, а также уменьшается выработка женских гормонов, что приводит к прекращению менструаций и появлению климактерического синдрома. Подобное состояние может длиться от полутора до 10 лет, однако чаще всего симптомы сохраняются в течение 2–5 лет.

К счастью, неприятные проявления климакса можно уменьшить с помощью средств, направленных на поддержание баланса гормонов в организме. Эффективность такого подхода зависит от общего состояния здоровья женщины и от ее индивидуальных особенностей.

По статистике, более половины женщин старше 45 лет сталкиваются с климактерическим синдромом, и только 20% из них полностью избавляются от его проявлений. У 40% женщин климакс появляется на пременопаузальном этапе, у 40–85% — в течение года после начала менопаузы, а у 3% — спустя 2–5 лет после ее начала. Таким образом, важно поддерживать свое здоровье и обращаться за помощью вовремя, чтобы справиться с неприятными проявлениями климакса.

Причины климактерического синдрома: что стоит знать

Каждая женщина сталкивается с менопаузой - физиологическим процессом, связанным с прекращением менструации. Однако климактерический синдром появляется не у всех. В основном женщины, подверженные риску, обладают следующими факторами:

• Снижение адаптации организма
• Наследственные факторы
• Проблемы сердечно-сосудистой системы

Проявление климактерического синдрома может быть спровоцировано гинекологическими заболеваниями, такими как миома матки или эндометриоз. Однако психологические факторы также оказывают существенное влияние - будь то проблемы на работе или в личной жизни, стрессовые ситуации, положение в обществе. При этом проявления климактерического синдрома характеризуются волнообразностью и сезонностью: наибольший риск возникновения приходится на весну и осень.

Замещающая гормональная терапия

При нарушениях, связанных с со стороны сосудистой системы («приливы», потливость), психической нестабильности с выявленными гормональными причинами, остеопорозе, генитоуринарном синдроме во время тяжелого протекания климакса гинеколог может посоветовать менопаузальную гормональную терапию, используя синтетические заменители, аналогичные натуральным гормонам, с низким содержанием дозировки. Статья «Менопауза и климактерическое состояние у женщин. Клинические рекомендации.» (2021).

Могут использоваться эстрогены, гестагены, и их комбинации, в зависимости от клинических проявлений синдрома в каждом конкретном случае. Обязательное условие успешной гормональной терапии - индивидуальный подбор препаратов и доз с учетом степени гормонального дефицита у каждой пациентки. Гормоны могут быть рекомендованы циклами или в непрерывном режиме в течение 5-7 лет.

Рекомендуется начинать терапию не позднее первых 6-12 месяцев после первых появлений приливов и других симптомов, так как на ранней стадии они значительно легче корригируются и с большей вероятностью можно предотвратить развитие тяжелой формы синдрома.

Натуральная альтернатива гормональной терапии – средства с фитоэстрогенами, которые были изобретены современной наукой. Они получаются из растений и содержат женские половые гормоны аналогичные биохимическому строению эстрогенам. Фитоэстрогены, такие как изофлавоны, могут помочь организму женщины поддерживаться в период гормональных изменений, усиливая работу костной, сердечно-сосудистой и других систем в организме. Они также способствуют сохранению кожи и волос.

Препараты на основе фитоэстрогенов считаются альтернативой гормональной терапии и могут использоваться как самостоятельно, так и в комбинации с гормонами. Растительные добавки с аминокислотами и цимицифугой также используются в качестве средства поддержания здоровья женщин.

Одним из таких средств является «Феминал Премиум», которое представляет собой растительное средство для женщин 45+. Оно пользуется популярностью благодаря высокому профилю безопасности, результативности и возможности длительного использования.

Климактерический синдром может разрушить надежды женщины на оставание молодой и красивой, влияя на физическое и психоэмоциональное состояние. Но это неизбежность, существует множество возможностей для сокращения проявлений климакса, остается только выбрать наиболее подходящий метод.

Красный клевер - источник негормонального средства на основе изофлавонов, которые являются основным действующим веществом растительного средства "Феминал Премиум". В каждой капсуле средства содержится 40% фитогормонов - биоканин А, генистеин, дайдзеин и формононетин.

Исследования показали, что действие изофлавонов красного клевера ближе к действию естественных женских гормонов, чем изофлавоны сои и экстракта цимицифуги.

"Феминал Премиум" на основе изофлавонов красного клевера в состоянии смягчить приливы жара, поддержать сон и хорошее настроение, улучшить общее состояние женщин в период менопаузы/климакса, а также сохранить качество кожи и волос.

Состав средства не содержит сахара, сахарозаменителей и консервантов, что позволяет снизить риск возникновения аллергических реакций при приеме средства. Продолжительность приема капсул может достигать 12 месяцев и более. Ежедневная доза растительного средства составляет от одной до трех капсул. Важно отметить, что "Феминал Премиум" не является лекарственным средством, а лишь БАД.

Как проявляется климактерический синдром: симптомы и признаки

Климактерический синдром может привести к серьезным неудобствам для женщин из-за весьма разнообразной симптоматики. Все проявления синдрома можно разделить на три группы: нейровегетативные, психоневротические и соматические.

Нейровегетативные расстройства во время климакса – это довольно распространенное явление, с которым сталкивается около 75% женщин в возрасте 40-55 лет. Симптомы таких расстройств могут проявляться в виде приливов жара на лице, голове и верхней части тела, которые могут длиться от 30 секунд до 1-2 минут и часто сопровождаются повышенной потливостью. Продолжительность таких «приливов» может существенно повлиять на комфорт женщины, которая может страдать от дискомфорта днем и беспокойных ночей.

Также к нейровегетативным расстройствам относятся появление красных пятен на груди и шее, которые напоминают формой ожерелье, приступы сильной головной боли, изменения артериального давления, гипертонические кризы, вазомоторный ринит, судороги или онемение конечностей, сухость кожи, отечность, сонливость или повышенная возбудимость, приступы удушья и панические атаки.

Симптомы могут быть спровоцированы различными факторами, такими как стресс или изменение погодных условий. Слишком частые и сильные проявления симптомов могут существенно ухудшить качество жизни женщины, поэтому важно обратиться к специалисту за помощью.

Исследования показывают, что некоторые медикаментозные методы могут помочь при лечении нейровегетативных симптомов, однако каждый случай уникален и требует индивидуального подхода. Консультация специалиста поможет подобрать наиболее эффективный и безопасный метод лечения. Более того, важно помнить, что некоторые легкие изменения образа жизни, такие как балансированное питание и умеренные физические нагрузки, могут также оказать положительное воздействие на симптомы нейровегетативных расстройств во время климакса.

Проявления психоневротических симптомов при климактерическом синдроме включают снижение памяти и внимания, раздражительность, эмоциональную неустойчивость и чувство усталости. Женщины в этот период могут чувствовать ухудшение работоспособности и быстро утомляться (источник 1). Почти у 13% пациенток возникают невротические расстройства, такие как плаксивость, ощущение страха или тревоги, приступы беспричинной раздражительности, непереносимость некоторых запахов или звуков (источник 2). Кроме того, восприятие наступления климакса как трагедии и прихода старости может оказывать большое влияние на поведение женщины в этот период (источник 3). Диагноз стойкой депрессии у 10% женщин с климактерическим синдромом вызывается переживаниями данного периода и является одним из самых тяжелых и труднодоступных к лечению психоневротических симптомов (источник 2).

Чувство усталости и разбитости являются частыми спутниками климакса. Если вы хотите облегчить эти симптомы, обратитесь за консультацией к врачу, который предложит наиболее подходящее лечение и/или рекомендации по изменению образа жизни (источник 1).

Источники:

1. Здоровье женщин в зрелом и пожилом возрасте [Электронный ресурс]. URL: https://zhelesnovva.ru/polza/klimaks.html (дата обращения: 10.06.2021).
2. Психические расстройства при климаксе и постклимактерическом периоде [Электронный ресурс]. URL: https://psy-help.netlify.app/blog/psykhicheskie-rasstroystva-klimaks#:~:text=%D0%A1%20%D0%BA%D0%BB%D0%B8%D0%BC%D0%B0%D0%BA%D1%81%D0%BE%D0%BC%20%D0%B8%20%D0%BF%D0%BE%D1%81%D1%82%D0%BA%D0%BB%D0%B8%D0%BC%D0%B0%D0%BA%D1%82%D0%B5%D1%80%D0%B8%D1%87%D0%B5%D1%81%D0%BA%D0%B8%D0%BC,%D1%83%D1%81%D0%BB%D0%BE%D0%B2%D0%B8%D1%8F%D0%BC%D0%B8%20%D0%B6%D0%B8%D0%B7%D0%BD%D0%B8%22. (дата обращения: 10.06.2021).
3. Страшный климакс: закрытие протоков, шквал гормонов и другие неприятности [Электронный ресурс]. URL: https://medportal.ru/mednovosti/news/2020/05/27/100klimax/ (дата обращения: 10.06.2021).

С возрастом в организме женщины происходят изменения, которые могут выражаться различными соматическими признаками. Это может быть связано как с общим падением обменных процессов, так и с повышенной реакцией тканей и органов на уменьшение уровня эстрогенов в организме. В результате таких проявлений возникают воспаления стенок влагалища, дистрофические изменения вульвы, кровотечения, зуд, а также непроизвольное или болезненное мочеиспускание. Кроме того, могут возникнуть проблемы с опущением матки и влагалища из-за потери тонуса мышц, поддерживающих эти органы.

Следует отметить, что эстрогенозависимость характерна не только для мочеполовой системы, но и для кожи, волос, ногтей и молочных желез. Уменьшение синтеза и содержания коллагена может привести к атрофии всех этих органов. Например, толщина кожи уменьшается, ее эластичность снижается, кровообращение в капиллярах замедляется, что способствует появлению морщин.

Также фактором, связанным с началом климактерического периода, является увеличение веса у 75-80% женщин, что объясняется метаболическим синдромом и ожирением. Падение уровня эстрогена может повлечь за собой снижение синтеза витамина D и усвоения кальция, а также привести к повышенному вымыванию кальция из костей, что снижает их прочность и возможно порождает остеопороз. Это, в свою очередь, может привести к нарушениям в работе щитовидной железы и ночным болям в конечностях, а также поражению позвоночника.

Также стоит отметить, что у некоторых женщин отмечается понижение тембра голоса и активный рост волос на лице, связанные с уменьшением концентрации женских половых гормонов. В любом случае, изменения в организме женщины в период климакса требуют особого внимания и, возможно, применения терапии.

Климактерический синдром имеет три формы, которые различаются по степени тяжести.

Легкая форма - выявлена только у 16% женщин, страдающих климактерическим синдромом. Количество приливов при таком течении не превышает 7-10 в сутки и они почти не влияют на общее состояние и работоспособность женщины.

Средняя форма - характерна для каждой третьей женщины. Количество приливов при средней форме возрастает до 10-20 в сутки, появляются ярко выраженные симптомы, например, головные боли и головокружение, нарушения памяти и сна. Общее состояние ухудшается и работоспособность снижается.

Тяжелая форма - характерна для 51% женщин. В этом случае возможна практически полная потеря работоспособности, резкое ухудшение общего состояния. Особенно тяжело и продолжительно климактерический синдром проходит, если менопауза начинается до 43 лет.

Как лечить климактерический синдром: методы и средства

Климакс - это естественный процесс в жизни каждой женщины. Однако осложнения менопаузы и патологический климакс могут привести к необходимости получения консультации специалистов. Чтобы найти эффективный метод лечения, женщины должны быть обследованы несколькими врачами, включая невролога и психотерапевта.

Однако при снижении отрицательных проявлений климактерического синдрома главную роль играет гинеколог. Он проводит диагностику и подбирает необходимые методы лечения. Существуют различные формы терапии:

Немедикаментозные методы лечения

Специалисты рекомендуют начинать немедикаментозную терапию еще до появления климактерических симптомов у женщин, так как это может уменьшить их проявление и даже предотвратить их. Немедикаментозная терапия может включать в себя следующие методы:

• Изофлавоноиды. Гинеколог может порекомендовать женщине принимать препараты, содержащие изофлавоноиды, которые могут смягчить климактерический синдром. Изофлавоноиды имеют действие, аналогичное эстрогену.
• Лечебная физкультура. Регулярные занятия физическими упражнениями могут положительно повлиять на различные механизмы нервной системы, что может уменьшить психоневротические симптомы. Врач должен определить тип упражнений и их объем.
• Физические нагрузки. Ходьба и другие виды физической активности могут повысить кислородный обмен, снизить уровень инсулина и нормализовать углеводный обмен.
• Контроль массы тела. Женщинам, переживающим климакс, следует контролировать свой вес, чтобы избежать возможных осложнений, таких как диабет и сердечно-сосудистые заболевания.
• Правильное питание. В рационе женщин должны доминировать овощи, фрукты и растительные жиры, а потребление углеводов нужно ограничить. Кроме того, рекомендуется увеличить количество фитоэстрогенов в питании, таких как соя, льняное масло и листья петрушки. Для восполнения дефицита витаминов врач может назначить витаминные комплексы, содержащие витамины А, С и Е.

Негормональные препараты для снижения проявлений климакса

Для лечения средней и тяжелой степени климактерического синдрома врачи могут советовать симптоматическое лечение, которое сосредоточено на уменьшении конкретных симптомов, связанных с климаксом. Препараты, апеляционные для облегчения боли, стабилизации активности нервной системы, нормализации артериального давления, а также борьбы с тревогой и депрессивными состояниями, часто используются для этой цели. Для женщин, возможно испытывающих бессонницу, чувствительность, слабость, раздражительность, существуют нейротропные препараты. В случае депрессивных состояний врач может назначить антидепрессанты, а при повышенном артериальном давлении будут рекомендованы гипотензивные препараты. Кроме того, при возникновении болей в разных частях тела возможно применение анальгетиков.

Восполнение дефицита эстрогенов

Для коррекции дефицита эстрогенов в период климакса могут использоваться специализированные витаминные комплексы и добавки, несущие негормональный характер. Один из таких примеров негормонального средства - это...

Фото: freepik.com