Анализ крови на эритроциты: разбираем результаты
Эритроциты - это красные кровяные клетки, которые содержат в себе гемоглобин, красный пигмент, необходимый для переноса кислорода в организме. Это понятие знакомо многим людям еще из школьного курса анатомии. Однако, роль эритроцитов в нормальном функционировании организма и их чувствительность к различным патологическим процессам - это предмет научных исследований.
В результате этих исследований был разработан метод диагностики, который основывается на исследовании крови на наличие эритроцитов. Но что скрывается за цифрами и обозначениями в бланке анализа крови, и почему эти крошечные клетки играют такую важную роль?
В данной статье мы более подробно рассмотрим эритроциты и их функцию в организме, а также о том, как различные патологические процессы могут повлиять на эти кристаллические кровяные клетки.
Когда необходимо проводить анализ на эритроциты?
Эритроциты выполняют важную функцию в организме, а именно - участвуют в процессах обмена железа и переносе кислорода от легких к тканям. У здорового человека каждую секунду производится около 3 миллионов эритроцитов в красном костном мозге, а срок их жизни составляет приблизительно 120 дней.
Эритроцитарные индексы: обзор и значение при диагностировании заболеваний
Это не специфические показатели для каких-либо заболеваний, но их значимость заключается в возможности использования вместе с другими показателями при уточнении диагноза.
Как правило, повышенные значения среднего объёма эритроцитов в анализе крови могут быть связаны с нехваткой витамина B 12 и фолиевой кислоты, курением, алкоголизмом, а также возможны при наличии апластической анемии, заболеваний печени, гипотиреоза и аутоиммунных анемий. Сниженные значения могут свидетельствовать о дефиците железа, анемии на фоне хронических заболеваний и некоторых видов гемоглобинопатий.
Превышение нормативных показателей среднего объёма эритроцитов может быть обусловлено дефицитом витамина B 12 и фолиевой кислоты, нездоровым образом жизни. Также есть вероятность, что это может быть связано с апластической анемией, заболеваниями печени, гипотиреозом и аутоиммунными анемиями. Низкие значения среднего объёма эритроцитов могут свидетельствовать о дефиците железа, анемии на фоне хронических заболеваний и некоторых видов гемоглобинопатий. В любом случае, эритроцитарные индексы являются важным инструментом при проведении обследования крови.
RDW – что это за анализ и как он помогает выявить заболевания
RDW, или распределение эритроцитов по величине, это показатель, который измеряется в процентах. Он показывает, насколько отклоняется объем красных кровяных телец от среднего значения. РДВ в норме высок только у новорожденных. Для возраста до шести месяцев референтные значения составляют от 14,9% до 18,7%, старше – от 11,6% до 14,8%.
Повышенный уровень RDW может указывать на анемию, которая связана с микросфероцитарной наследственной болезнью. Кроме того, значительный рост этого индекса возможен после лечения, переливании крови, при повышенном уровне сахара и при лимфолейкемии. Однако низкие значения RDW по сравнению с нормой очень редки и не говорят о каких-либо патологиях.
RDW - это только один из показателей, которые включены в клинический (общий) анализ крови, но этот анализ может предоставить врачу массу информации для постановки диагноза. Конечно, не следует пытаться самостоятельно установить диагноз и назначать лечение, в этом случае следует посетить врача и прислушаться к его рекомендациям.
Заинтриговало!
Не смотря на то, что эритроциты обычно называют красными кровяными тельцами, их характерный цвет приобретается не сразу. На начальном этапе зрелости они содержат небольшое количество гемоглобина и поэтому окрашены в синий цвет (считайте, что содержание железа в них невысоко). Затем, эритроциты теряют сине-серую окраску и становятся серыми, пока гемоглобин становится их основным компонентом. И только после этого эритроциты приобретают всем известный красный цвет. Нежелательные эритроциты на ранней стадии зрелости называются ретикулоцитами. К слову, в венозной крови можно обнаружить эритроциты, которые уже выполнили свою задачу по доставке кислорода к тканям, поэтому остаются окрашенными в синий цвет.
В медицинском бланке для анализа крови эритроциты обозначаются как RBC. Этот показатель входит в общий анализ крови, который назначается в нескольких случаях. Прежде всего, это проведение профилактического и диспансерного наблюдения, включая беременных, а также базовое обследование при госпитализации. Также этот вид анализа может быть назначен при диагностике анемий, заболеваний кроветворной системы и мониторинге текущего лечения.
Если для уточнения диагноза необходимы более подробные показатели, чем обычно представлены в стандартном общем (клиническом) анализе, то выполняется исследование крови с уточнением «с СОЭ». Известно, что такой вид анализа достаточно затратен по деньгам и подробен по результатам исследования. Также возможно выполнение анализа СОЭ (скорости оседания эритроцитов) в отдельности.
Процедура взятия крови – что это и как она проходит? В подготовке к этой процедуре специальных требований нет. Однако, желательно не есть за четыре часа до сдачи анализов. Также рекомендуется избегать алкоголя и физических нагрузок за день до этой процедуры. Перед взятием крови, желательно отдохнуть 10-15 минут.
Для анализа обычно берут кровь из вены, так как это более точный материал по сравнению с капиллярной кровью. Результаты анализа можно получить уже через сутки после процедуры.
Название: Нормы и патологии показателей эритроцитов в анализе крови
В анализе крови используется бланк, содержащий таблицу, в которой перечислены названия параметров крови, их количественные характеристики, а также референтные значения, соответствующие нормальному диапазону данного показателя.
Один из главных показателей анализа крови – содержание эритроцитов в крови. Определение их количества производится с помощью измерения объема эритроцитов или посредством подсчета количества клеток методом гематологического анализа. Референтные значения для взрослых мужчин составляют от 4,5 до 5,5 млн/мкл крови, для женщин – от 3,8 до 4,8 млн/мкл крови.
Увеличение количества эритроцитов в крови выше нормы называется эритроцитозом. Такое отклонение может быть следствием физиологических процессов в организме (например, акклиматизации к высокогорным условиям), но может также являться проявлением патологий, таких как гипоксия, сердечно-сосудистые заболевания, опухоли, нарушение функции почек.
Снижение числа эритроцитов ниже нормы тоже является патологическим. Такое состояние называется анемией и может быть вызвано различными причинами, такими как дефицит железа, витаминов, нарушение кроветворения, кровопотери и другие патологические состояния.
Следует отметить, что при интерпретации результатов анализа крови необходимо учитывать индивидуальные особенности пациента, такие как возраст, пол, общее состояние здоровья, а также наличие сочетающихся заболеваний. Только при комплексном анализе всех параметров можно дать правильную диагностику и назначить адекватное лечение.
Уровень эритроцитов в крови
Основными клетками крови считаются эритроциты, которых значительно больше, чем лейкоцитов и тромбоцитов. Однако у мальчиков и девочек начиная с начала полового созревания референтные значения в анализах крови начинают отличаться, в связи с тем, что рост тестостерона стимулирует процесс кроветворения.
Необычно, но факт
Объем крови в организме взрослого мужчины составляет от 5 до 6 литров, а у взрослых женщин — от 4 до 4,5 литров. Однако в нормальных условиях у мужчин содержание эритроцитов выше, чем у женщин, поэтому для переноса кислорода объем крови, необходимый мужчине, меньше, чем для женщины. Это объясняет тот факт, что тяжелые физические нагрузки, при которых ткани нуждаются в большем количестве кислорода, у мужчин переносятся легче.
Норма эритроцитов в крови. У детей референтные значения одинаковы для обоих полов, а в возрасте старше 12 лет референтные значения эритроцитов для мужчин выше, чем для женщин. При подсчете учитываются и молодые эритроциты, известные как ретикулоциты.
Избыток эритроцитов, включая ретикулоциты, в крови определяется как эритроцитоз. Это может быть вызвано обезвоживанием, вызванным диареей, рвотой, чрезмерным потоотделением, диабетом, обширными ожогами и перитонитом. У людей, находящихся в режиме кислородной недостаточности, таких как жители высокогорных районов, летчики, альпинисты и спортсмены, нормальные уровни эритроцитов в крови могут быть повышены. Однако если причиной является патология, то мы можем говорить об эритремии, дыхательной или сердечно-сосудистой патологии, поликистозе почек или дисфункции костного мозга.
Когда анализ крови показывает, что количество эритроцитов, включая ретикулоциты, ниже нормы, это называется эритропенией. Физиологические причины этого могут быть связаны с гипергидратацией, а патологические с анемией различного происхождения.
Гемоглобин – это белковое соединение с красными кровяными тельцами, или эритроцитами, которое способствует транспорту кислорода от легких к органам и тканям человеческого тела. Нормальные показатели гемоглобина у детей не зависят от пола, однако в подростковом возрасте у мужчин и женщин начинают различаться. Обычно у женщин гемоглобин "ниже" по сравнению с мужчинами, потому что у женщин норма эритроцитов ниже, что влияет на переносимость гемоглобина.
Повышенные показатели гемоглобина могут быть вызваны физиологическими причинами, например, обезвоживанием организма или дефицитом кислорода, что также может привести к нарушениям уровня эритроцитов. Но в некоторых случаях, сверхмерно высокий гемоглобин может свидетельствовать о серьезных заболеваниях, таких как патология костного мозга, недостаточность дыхательной или сердечно-сосудистой систем, или поликистоз почек.
С другой стороны, пониженные значения гемоглобина могут произойти как в результате физиологических изменений, например, гипергидратации, когда организм снашивается жидкостью, что приводит к разных уровней концентрации эритроцитов в крови, так и в результате патологических изменений, таких как анемия, которая может быть вызвана различными причинами.
Серьезным инструментом в диагностике ряда заболеваний является методика определения скорости оседания эритроцитов (С/О/Э). В первую очередь этот анализ выполняется для оценки динамики воспалительных заболеваний, а также может помочь выявлению патологий, таких как анемия или рак, и выявить физиологические изменения, которые могут повлиять на здоровье.
Чтобы выполнить анализ С/О/Э, в трубку с малым количеством крови добавляется антикоагулянт, предотвращающий свертываемость. Кровь после этого поделится на два слоя: сверху будет прозрачная плазма, а на дне - осевшие эритроциты. С/О/Э показывает, насколько быстро эритроциты оседают в течение часа, и этот показатель измеряется в миллиметрах.
Более быстрое оседание эритроцитов может быть вызвано несколькими факторами, включая возраст (особенно у пожилых), беременность, послеродовой период и месячные. Кроме того, высокий С/О/Э может быть связан с различными заболеваниями, включая воспалительные инфекции, интоксикации, анемии, кровопотери и злокачественные опухоли.
Некоторые лекарства, такие как эстрогены и глюкокортикоиды, также могут вызвать повышение С/О/Э. С другой стороны, медленное выпадение эритроцитов в осадок может быть связано с факторами, такими как недостаточное питание, низкая мышечная масса, беременность, гипергидратация и прием кортикостероидов.
Форма эритроцита: отклонения и их значение
Эритроцит - это клетка, которая отвечает за перенос кислорода в ткани и углекислого газа к легким. Здоровый эритроцит имеет форму сплюснутой пластинки, с округлыми краями и упругими стенками. Однако встречаются случаи отклонений в форме эритроцитов, которые могут свидетельствовать о различных патологиях.
Сфероцитоз - это заболевание, при котором форма клеток становится сферической. Оно возникает из-за патологии клеточной мембраны и приводит к увеличению хрупкости клеток, что ведет к быстрому разрушению в селезенке. Такие изменения могут стать причиной анемии. Эллиптоцитоз - подобная патология, по которой форма клеток имеет овальную лепешку. Оба отклонения имеют наследственный характер.
Акантоцитоз или "звездчатость" клеток происходит при поражениях печени или наследственных дефектах. В таких случаях на поверхности клеток появляются шиповидные выступы.
Серповидный эритроцитоз - это еще одно отклонение формы клетки, которое может быть следствием малярии. При этом оболочка клетки разрывается и клетка принимает характерную форму железной серпы. Кристаллизация гемоглобина в таких клетках приводит к тому, что они перестают выполнять свою основную функцию.
Фото: freepik.com